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L'humour dans la thérapie des TOC ? Tu paries.


En tant que thérapeutes, nous savons que le TOC n'est pas matière à rire. Mais cela ne signifie pas que nous ne pouvons pas utiliser l'humour pour lutter contre le TOC. En fait, en tant que thérapeute TOC, l'utilisation de l'humour peut faire partie intégrante de l'expérience ERP. Il n'est pas inhabituel pour moi de rire avec mes clients enfants/adolescents et adultes de la créativité et du ridicule du TOC. Cependant, l'utilisation de l'humour dans le traitement du TOC n'est pas pour tout le monde et il y a quelques mises en garde précises quant au moment et à la manière de l'utiliser. Alors, pourquoi, en tant que thérapeute, intégreriez-vous l'humour dans le traitement du TOC ? et comment? Y a-t-il des choses à faire et à ne pas faire lorsqu'on utilise l'humour ? Très certainement!

Pourquoi utiliser l'humour ?

Non seulement le sourire/le rire est un anti-stress naturel et bon pour la santé, mais il modifie également le biofeedback que le cerveau reçoit. Sourire est une action incompatible avec le danger et si nous agissons comme si une situation n'était pas dangereuse, nous enseignons à l'amygdale qu'elle n'a pas besoin de nous protéger en envoyant un signal d'alarme. La boucle TOC est maintenue en attribuant un sens à la pensée intrusive (par exemple, « fusion pensée-action ») conduisant à la détresse et à la peur et au désir de se débarrasser de ce sentiment. En tant que thérapeutes, grâce à la TCC et en particulier à l'ERP, nous aidons nos clients à réduire et à éliminer la réponse émotionnelle (de peur) à la pensée intrusive et cela apprend à son tour à l'amygdale à cesser d'envoyer la fausse alerte.

Utiliser l'humour dans le traitement aide à recadrer le contenu de l'obsession comme moins menaçant et, plus important encore, cela enlève le pouvoir du TOC. Cela aide la victime à voir l'obsession comme ridicule, moins effrayante et cela change ou diminue le niveau d'émotion associé à la pensée intrusive. L'incorporation de l'humour peut alléger l'humeur et aider à soulager la tension et faciliter le partage pour les clients, en particulier lorsque le contenu des obsessions est difficile à aborder (par exemple, les obsessions sexuelles ou nuisibles). Cela peut aider à impliquer davantage le client dans le processus thérapeutique et à augmenter sa motivation en renforçant la relation thérapeutique. Et plus important encore, cela peut permettre à la personne souffrant de TOC de ne pas se laisser prendre à des rituels, comme se disputer avec le TOC et essayer de se dissuader de ses peurs, ce qui à son tour brise la boucle du TOC.

À faire lorsque vous utilisez l'humour

  • Assurez-vous que vous avez une bonne alliance thérapeutique et que vous avez établi une relation de confiance avec votre client et qu'il comprend le processus de traitement.

  • Utilisez l'humour avec parcimonie, ce n'est pas quelque chose qui est utilisé de manière répétitive car il y a un bon moment et un bon endroit pour l'utiliser et être conscient du timing est crucial pour son efficacité.

  • Tenez compte de la façon dont votre client se sent à un moment donné, cela peut aller bien un jour mais pas un autre, selon le niveau de stress de votre client. Tenez compte de l'âge de votre client pour déterminer comment et quand utiliser l'humour, avec les enfants assurez-vous qu'il est adapté au développement et utiliser des termes qu'ils comprendront.

À ne pas faire avec l'humour

  • N'utilisez pas l'humour si vous venez de commencer une thérapie, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas être drôle, mais jusqu'à ce que votre client comprenne comment fonctionne le TOC et que vous ayez fourni une psychoéducation qui explique la raison de rire du TOC, cela peut être blessant et préjudiciable à la relation thérapeutique.

  • N'utilisez pas l'humour lorsque votre client est en plein TOC et que les niveaux de détresse sont élevés car les sentiments sont très réels même si les obsessions n'ont pas de sens.

  • N'utilisez pas l'humour en réponse à une obsession comme moyen de réduire l'anxiété de vos clients et sachez si votre client l'utilise comme un outil pour réduire l'anxiété car cela peut devenir une compulsion.

Comment intégrer l'humour dans la thérapie des TOC

  • Extériorisez le TOC en tant qu'intimidateur ou ennemi en lui donnant une personnalité (par exemple, avec les enfants, donnez un nom au TOC et faites un dessin et avec les adultes, appelez-le TOC et désignez-le comme un être distinct). Non seulement cela aide à la motivation, mais cela crée un caractère et nous permet de nous moquer et de rire du TOC, diminuant ainsi son pouvoir.

  • Apprenez à votre client à «répondre au TOC» de manière humoristique, car cela permet de briser la distorsion de la fusion pensée-action sur laquelle repose le TOC. Cela diminue l'importance des pensées et permet aux clients de reconnaître le ridicule de ce que dit le TOC.

    • "Vraiment TOC, c'est ce que vous voulez que je croie, que je vais faire du mal à mes enfants ? OK, quoi que vous disiez. Ouais, vous avez absolument raison, il est tout à fait possible que je fasse ça."


  • Utilisez l'humour en exagérant la peur et en défiant le TOC avec une attitude "allez-y", car cela réduit l'importance des obsessions et aide à éliminer la réponse émotionnelle qui alimente le TOC.

    • "Oh, c'est reparti (roulé des yeux). Vous essayez de me faire peur. Est-ce le mieux que vous puissiez faire? Quelles autres pensées effrayantes veux-tu mettre dans mon cerveau ? Allez, je suis prêt pour toi, fais de ton mieux.


  • Utilisez l'humour pour proposer des tâches ERP créatives et amusantes qui défient le TOC mais allègent la situation et permettent aux clients de rester plus facilement en contact avec les déclencheurs sans avoir à faire de rituel. Par exemple:

    • Pour les enfants/adolescents : créer un film et simuler le fait de vomir dans les toilettes (nourriture mâchée et tout) par peur de tomber malade

    • Pour les adultes : mettez les cheveux dans des queues de cochon enfantines et promenez-vous dans un centre commercial ou une épicerie de peur de ne pas avoir l'air bien / le perfectionnisme

    • Pour les enfants/adolescents : les parents jouent à la balle avec un kleenex "contaminé" froissé


Si vous choisissez d'utiliser l'humour dans le traitement du TOC, assurez-vous d'avoir une bonne idée de votre client et de ses besoins, car il peut y avoir plus de mal que de bien. Ce n'est pas la bonne approche avec tous les clients. S'il est utilisé, il doit être d'une manière qui continue à permettre à votre client de s'asseoir avec l'anxiété et d'accepter l'incertitude de ses obsessions.

Utiliser l'humour et le rire en thérapie est une compétence qui, si elle est utilisée correctement, peut être un excellent ajout à l'ERP et augmenter son efficacité. Rire du TOC apprend à l'amygdale à cesser d'envoyer les fausses alarmes qui maintiennent la boucle du TOC. Donc, si c'est le bon choix, chatouillons cet os amusant et soyons créatifs tout en défiant le TOC. Comment utilisez-vous l'humour dans vos séances de thérapie? Y a-t-il des moments où vous avez dû revenir en arrière après avoir réalisé que ce n'était pas la bonne solution ?

Ce poste est présenté en collaboration avec le TOC et les troubles apparentés SIG de l'ADAA. En savoir plus sur le SIG .

Traduction google.

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